La sinusitis crónica la padecen un 5-12% de las personas. Cuando los síntomas de la sinusitis duran menos de 12 semanas la sinusitis se define como aguda y cuando duran más de 12 semanas se denomina sinusitis crónica.
Se estima que las personas que padecen sinusitis crónica sufren de promedio 2,5 agudizaciones al año con empeoramiento de los síntomas. Aunque es una enfermedad que no pone en peligro la vida de los pacientes, debido a lo molesto de los síntomas y a su duración la sinusitis crónica deteriora significativamente la calidad de vida: las personas que padecen esta enfermedad, en respuesta a encuestas sobre su calidad de vida obtienen peores puntuaciones que otras con enfermedades más graves como diabetes, cardiopatía isquémica o insuficiencia cardíaca.
Síntomas de la sinusitis crónica:
- – Congestión nasal.
- – Secreción nasal.
- – Presión facial.
- – Pérdida de olfato.
Para considerarlo sinusitis crónica, estos síntomas deben persistir durante más de 12 semanas.
2 tipos de sinusitis crónica: con y sin pólipos
Los pólipos nasales son pequeñas masas benignas de tejido que se forman en los senos paranasales. Son de causa desconocida y se deben a un proceso inflamatorio de la membrana mucosa que tapiza los senos. Los pólipos pueden crecer hasta llegar a obstruir de manera completa las fosas nasales y entonces se precisa tratamiento quirúrgico. Un 30% de las personas vuelven a tener pólipos unos meses después de su extirpación.
¿Que factores predisponen a la sinusitis crónica?
Hay diversos factores que favorecen la aparición de sinusitis crónica, entre los más frecuentes:
- Alergia
- Asma y otras afecciones de las vías aéreas inferiores
- Inmunodeficiencias: falta de protección del sistema inmunitario
- Alteraciones anatómicas de la nariz: por ejemplo, tabique desviado
- Infecciones por hongos y virus
- Deterioro de los cilios: los cilios son microfilamentos que a modo de escoba barren la mucosidad desde los senos paranasales a la garganta. Si estos cilios no funcionan adecuadamente se acumula mucosidad en el interior de los senos y se producen los síntomas de sinusitis.
- Tabaco: tanto fumadores como fumadores pasivos.
- Polución
¿La clave? Darle solución a los síntomas
El objetivo principal de cualquier tratamiento, especialmente en enfermedades crónicas, es lograr mantener el control clínico de los síntomas asociados a la patología, que puede definirse como un estado de enfermedad en el que el paciente no tiene síntomas, o los síntomas no afectan la calidad de vida.
Los objetivos del tratamiento de la sinusitis crónica y sus agudizaciones deben ser el alivio de los síntomas drenando la mucosidad retenida en los senos.
Para ello necesitamos de un tratamiento que permita la apertura de los orificios de los senos que se han cerrado a causa de la inflamación y restaurar el funcionamiento de los cilios permitiendo el drenaje de la mucosidad.
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