Si usted experimenta dolor en el pomulo, molestias en los dientes superiores o una sensacion de presion en la zona de las mejillas, es posible que padezca sinusitis maxilar.
El seno maxilar es el paranasal mas grande y el que con mayor frecuencia se ve afectado por procesos inflamatorios e infecciosos.
En este articulo explicamos en que consiste esta afeccion, cuales son sus sintomas habituales, la estrecha relacion que guarda con problemas dentales y, sobre todo, que opciones de tratamiento existen para aliviarla.
Que es la Sinusitis Maxilar?
Los senos paranasales son cavidades llenas de aire que se encuentran en el interior de los huesos de la cara.
Existen cuatro grupos: frontales, etmoidales, esfenoidales y maxilares.De todos ellos, el seno maxilar es el de mayor tamano y el que con mas frecuencia se inflama, ya que su drenaje natural —el ostium— se situa en una posicion elevada, lo que dificulta la evacuacion correcta de la mucosidad.
Cuando la mucosa que reviste este seno se inflama a causa de una infeccion, una alergia o una causa dental, hablamos de sinusitis maxilar.
Si el cuadro dura menos de cuatro semanas se considera agudo; si se prolonga mas de doce semanas, se clasifica como cronico.
Sintomas de la Sinusitis Maxilar
La sintomatologia de la sinusitis maxilar comparte rasgos con otros tipos de sinusitis, pero presenta rasgos caracteristicos que la diferencian:Dolor o presion en el pomulo y la mejilla.
Es el sintoma mas distintivo.El paciente nota una molestia profunda debajo del ojo y al lado de la nariz que empeora al inclinarse hacia delante.
Dolor dental en los molares superiores.Las raices de los premolares y molares superiores pueden estar en contacto directo o muy proximas al suelo del seno maxilar.
Por ello, la inflamacion sinusal se percibe como dolor de muelas.Congestion y obstruction nasal.
El lado afectado se siente taponado, lo que dificulta la respiracion por la nariz.
Secrecion nasal espesa.Puede ser amarillenta o verdosa si hay infeccion bacteriana, y a veces desciende por la garganta (goteo postnasal).
Dolor de cabeza.Sobre todo en la zona frontal y alrededor de los ojos.Halitosis y alteracion del gusto.
El acúmulo de secreciones puede provocar mal aliento y reducir la capacidad de percibir sabores.
Malestar general y fatiga.En los cuadros agudos es habitual sentir cansancio e incluso febricula.
Si usted reconoce varios de estos sintomas de forma persistente, es recomendable consultar con un especialista en otorrinolaringologia para confirmar el diagnostico.
Causas de la Sinusitis Maxilar
Causas infecciosas
La causa mas frecuente de sinusitis maxilar es una infeccion viral, como la que acompana al resfriado comun.
Cuando las defensas estan debilitadas o la ventilacion del seno es deficiente, sobrecrece flora bacteriana y se produce una sinusitis bacteriana.
Los gérmenes mas implicados son Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Moraxella catarrhalis.
Causas alergicas y ambientales
La rinitis alergica, la exposicion a humos, contaminacion o cambios bruscos de temperatura pueden inflamar la mucosa sinusal y favorecer la retencion de moco.
Causas odontogenicas
Aproximadamente entre el 10 % y el 12 % de las sinusitis maxilares tienen un origen dental (hasta el 40 % en casos unilaterales).
La pared inferior del seno maxilar —conocida como suelo sinusal— es extremadamente fina y, en ocasiones, las raices de los molares y premolares superiores sobresalen directamente hacia el interior del seno.
Cualquier intervencion dental sobre la arcada superior puede, en determinadas circunstancias, originar una sinusitis maxilar:Extracciones dentales complejas que perforan la membrana sinusal.
Implantes dentales que penetran en el seno.Infecciones periapicales o abscesos en los dientes superiores.
Procedimientos de elevacion de suelo sinusal (sinus lift) con complicaciones.Por ello, ante un dolor de pomulo que coincide con molestias dentales, es fundamental valorar la conexion dental con un odontologo y un otorrino de forma conjunta.
Si la causa es odontogenica, el tratamiento dental de la infeccion subyacente es imprescindible para resolver la sinusitis.
Diagnostico de la Sinusitis Maxilar
El diagnostico se basa en la historia clinica, la exploracion fisica y, cuando es necesario, pruebas complementarias:Rinoscopia o endoscopia nasal.
Permite visualizar directamente el meato medio y detectar secreciones, polipos o edema.
Tomografia computarizada (TAC) de senos paranasales.Es la prueba de imagen de referencia.
Ofrece una vision detallada de la anatomia sinusal y de la relacion de las raices dentarias con el seno maxilar.
Radiografia panoramica dental (ortopantomografia).Util para valorar la causa odontogenica.
Cultivo de secreciones.Indicado en los cuadros recurrentes o resistentes al tratamiento, para identificar el microorganismo causante.
Tratamiento de la Sinusitis Maxilar
El
tratamiento de la sinusitis maxilar
persigue tres objetivos: reducir la inflamacion, combatir la infeccion si existe y restaurar el drenaje normal del seno.
Medidas generales y farmacologicas
Lavados nasales con solucion salina para limpiar las fosas nasales y fluidificar el moco.
Corticoides nasales para reducir la inflamacion de la mucosa.Descongestionantes nasales de uso corto (3-5 dias maximo).
Antibioticos cuando se confirma infeccion bacteriana (amoxicilina-clavulanico es el de primera eleccion).
Analgesicos y antiinflamatorios para el dolor de pomulo y el dolor dental.
Tratamiento de la causa dental
Si la sinusitis es de origen odontogenico, es obligatorio tratar el foco dental: extraccion de la pieza afectada, tratamiento de conductos, drenaje del absceso o, en su caso, retirada de un implante que protruya en el seno.
Sin resolver la causa dental, la sinusitis tiende a recidivar.
Cirugia funcional del seno maxilar
En los casos cronicos o recurrentes que no responden al tratamiento medico, puede estar indicada la cirugia endoscopica sinusal (FESS), cuyo objetivo es ampliar el ostium maxilar y mejorar la ventilacion y el drenaje.
Alivio de la Sinusitis Maxilar con Nasodren®
Ademas de las medidas convencionales, existe una opcion natural y eficaz para favorecer el drenaje del seno maxilar: Nasodren®.
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Su mecanismo de acción se basa en la estimulación del nervio trigémino, que desencadena un reflejo de drenaje natural de los senos paranasales.
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Esto permite evacuar las acumulaciones de moco, reducir la presion en el pomulo y aliviar el dolor facial y dental asociado.
Caracteristicas principales de Nasodren®:
Aplicacion sencilla: una sola aplicación al día (una pulverización en cada fosa nasal).
No contiene corticoides ni antibioticos.No provoca efecto de rebote ni dependencia.
Compatible con el tratamiento farmacologico prescrito por su medico.Disponible sin receta a un precio de 29,50 ?.
Si usted sufre sinusitis maxilar y busca un complemento natural que favorezca el drenaje del seno, consulte con su medico o farmaceutico sobre Nasodren®.
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Preguntas Frecuentes sobre la Sinusitis Maxilar
Por que me duele el pomulo cuando tengo sinusitis?El seno maxilar se localiza justo debajo del pomulo.
Cuando la mucosa se inflama y el moco se acumula dentro de esta cavidad, la presion ejercida produce dolor en la zona del pomulo y la mejilla.
Este dolor suele empeorar al inclinarse hacia delante o al masticar.Un dolor de muelas puede deberse a la sinusitis maxilar?Si.
Las raices de los dientes superiores, sobre todo de los molares y premolares, pueden estar en contacto directo con el suelo del seno maxilar.
Cuando el seno se inflama, la presion sobre estas raices genera un dolor que simula un problema dental.
Es fundamental que tanto el dentista como el otorrino evaluen el caso para distinguir entre una causa dental y una causa sinusal.
Que diferencia hay entre una sinusitis de origen dental y una comun?En la sinusitis odontogenica, la infeccion se origina en un diente o en una intervencion dental y se propaga al seno maxilar.
Suele afectar a un solo lado y puede no acompanarse de los sintomas respiratorios tipicos del resfriado.
El tratamiento requiere resolver el foco dental ademas de la terapia sinusal.Puede Nasodren® ayudarme si tengo sinusitis maxilar?Nasodren® actua estimulando el drenaje natural de los senos paranasales, incluido el maxilar.
Al favorecer la evacuacion de secreciones, contribuye a reducir la presion y el dolor en el pomulo.
Es un Producto Sanitario de Clase IIA (Certificado 0040/MDR, anteriormente CE 0051) con recomendación Nivel A según EPOS 2012.
Consulte con su medico o farmaceutico para saber si es adecuado en su caso.Cuando debo acudir al medico por un dolor en el pomulo?Si el dolor persiste mas de una semana, se acompana de fiebre alta, hinchazon alrededor de los ojos, visión borrosa o secrecion nasal purulenta, debe consultar sin demora.
Estos signos pueden indicar una sinusitis aguda complicada que requiere tratamiento antibiotico.
La sinusitis maxilar cronica tiene cura?La sinusitis maxilar cronica puede controlarse con tratamiento medico adecuado, medidas higienicas y, en algunos casos, intervencion quirurgica.
Evitar factores predisponentes como el tabaquismo, las alergias no controladas y los problemas dentales sin tratar es clave para reducir las recaidas.
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